如何治疗子宫肌瘤?

　　如何诊断子宫肌瘤?

　　大多数子宫肌瘤都能通过常规的内诊检查发现，医生会发现包块或子宫形态不规则。如果你有疼痛或复发症状，医生可能会给你做一个B超，以便排除盆腔内的囊肿、肿瘤和其他肿块。如果肌瘤长在子宫壁内侧或子宫腔内，可能会用宫腔镜检查，方法是把一根可视管镜通过阴道和子宫颈插入子宫中，以便能看到这些肌瘤。

　　如何治疗子宫肌瘤?

　　除非是肌瘤的症状让你不适，否则大部分肌瘤都无需治疗。医生会根据以下情况给你提出治疗建议：

　　1.月经期的痛苦程度或失血量

　　2.肌瘤生长的速度有多快

　　3.你的年龄，因为肌瘤随着绝经期的到来会缩小

　　4.你是否打算要孩子

　　5.非常罕见的情况下，肌瘤会造成不孕，或需要施行一些能引起不育的手术治疗方式。

　　如果你真的需要治疗，有许多可供考虑的选择(其中一些会比另一些更有用)，包括：

　　1.子宫内膜切除术可以用来治疗长在子宫内层的肌瘤。使用激光、电热丝环、微波加热或热球把肌瘤生长的子宫内膜切除。

　　2.熔解术，通过一个叫做腹腔镜检查的小手术就能做。外科医生会把探针或电流直接插入肌瘤中，同时烧灼肌瘤和周围的血管。

　　3.肌瘤剔除术是一种既能切除肌瘤又能保留子宫的手术方式。这种手术用于还计划要孩子的女性，在技术上很有挑战性，失血量会比子宫切除术大。

　　4.腹腔镜剔除术在某些情况下，特别是当一个或多个肌瘤长在子宫腔外时可以使用。如果肌瘤长在宫腔内，就要用宫腔镜行肌瘤剔除术。

　　5.子宫切除术，是一种切除整个子宫的手术。不过其结果是，女性不能再要孩子了。虽然这曾是用来治疗子宫肌瘤的标准方法，但现在主要用于那些接近绝经期的、不担心不孕的或有严重症状的女性。

　　6.子宫动脉栓塞术是由放射科医生来做的，利用先进的X光找到肌瘤和周围血管的确切位置。医生会把一个塑料管子插进血管中以阻断对肌瘤的血液供应，从而最终让肌瘤“饿死”、缩小并消失。这相对来说是一种新方法，还未完全确定希望怀孕的女性能否安全使用，所以在这种情况下，这仍是一种试验技术。

　　7.降低雌激素水平的药物可以用于缩小或暂时终止肌瘤生长，特别是在手术前应用。但是，由于药物常常会引起类似绝经期的症状，例如潮热、阴道干燥、骨密度降低等等，一个疗程的持续时间通常只有3～6个月。一旦激素药物治疗停止，肌瘤通常还会继续生长。

　　有些治疗方法比另一些成功率更高，例如，剔除术后，新肌瘤在手术10年内再出现的几率为25%。

　　有人认为动脉栓塞术能防止肌瘤再生，但是在做出任何肯定的结论之前，还需要对这种相对较新的技术做更多的研究。唯一能保证肌瘤不再复发的方法，就是子宫切除术。

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