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第二胎也要剖腹产吗?

[2008-06-09 11:49] 作者: xiaolianju 出处:pckids 录入: xiaolianju
导读: 根据美国妇产科学会的说法,如果你符合剖腹产后阴道生产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。

  根据美国妇产科学会的说法,如果你符合剖腹产后阴道生产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。

第二胎也要剖腹产吗?

  剖宫产术后再次妊娠,属于高危妊娠。这是因为剖宫产后子宫切口处形成疤痕,这样的子宫坚固性差,再次妊娠后,随着胎儿日益长大,子宫也相应增大,肌纤维被拉长,疤痕组织缺乏弹性,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,子宫可发生破裂。这时,胎盘、胎儿可落入腹腔,造成胎儿死亡,孕妇亦会因大出血而危机生命。有时,胎盘附着于疤痕处,生产时胎盘不能自然剥离,这也是产后大出血的原因之一。剖宫产后再次妊娠如果需要做人工流产手术,难度也比较大,造成疤痕处损伤的机会比较多。

  如果你第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么你可能仍需要选择剖腹产:

  1.如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病等。

  2.你第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等,不适于阴道分娩。

  3.你第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

  4.你上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。

  5.你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。

  除了以上的情况外,你剖腹产后再次怀孕所选择的分娩方式,最好请有经验的医生根据准妈妈和胎宝宝的情况进行判断之后再做决定。

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