什么是宫外孕?怎样判断?
如果在某些情况下你不能使用氨甲喋呤,比如疼痛或腹腔内出血较为严重,或者你正在哺乳期,或是你的健康状况不允许你使用等,就需要进行手术治疗了。(如果你出血很严重,你还可能需要输血。)
如果你的情况稳定,而且胚胎也足够小,可以通过腹腔镜手术将胚胎取出。通过这种手术,妇产科医生能够把一个微型的摄像头,通过在你肚脐附近切开的小口,放入你的腹腔,来观察你的输卵管,一般可以把胚胎或残留的组织取出,同时,保留你的输卵管。(不过,如果输卵管的损伤很严重,或者你出血太多,也可能同时将输卵管切除。)腹腔镜手术需要进行全身麻醉,还需要特殊的设备和熟练使用这些设备的手术医生,而你在手术后大约需要一周才能恢复。
在有些情况下,比如,你的腹部有大的瘢痕组织,或者出血严重,或者胚胎体积过大等,则不可能或不适合做腹腔镜手术,那么医生可能就会给你做开腹手术了。妇产科医生会在你麻醉的情况下,打开你的腹腔,将胚胎取出。(同腹腔镜手术一样,你的输卵管可能保留,也可能被切除,这取决于你术中的情况。)之后,你会需要大约6周时间恢复。在恢复期间,你可能会感觉有些浮肿、腹痛或者不适。
注意:如果你是Rh阴性,你在接受宫外孕的治疗后,需要注射Rh免疫球蛋白(如果宝宝的父亲也是RhD阴性,就不用注射了。)如需要输血时,一定要用Rh阴性的同型血。
我发生过一次宫外孕后,还能再正常怀孕吗?
可以。宫外孕结束得越早,对你的输卵管的损伤就越小,那么你再次怀孕,能够坚持到足月的可能性也就越大。即使你切除了一条输卵管,只要另一条输卵管正常,也还是能够正常怀孕生宝宝的。一旦你怀疑自己可能怀孕,就应该尽早到医院检查,这样医生可以给你安排早期的B超检查,并能严密观察你的情况。
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