什么是宫外孕?怎样判断?
2.其次是阴道检查。如果阴道检查时感觉非常疼痛,或者医生发现输卵管处有包块或输卵管增粗,则很有可能是由宫外孕所导致。
3.最后是B超检查。如果B超检查能够看到输卵管内有胚胎,那就肯定是宫外孕了。但大多数情况下,胚胎在发育早期就死亡了,以至于胚胎的个体太小,而超声波不能发现。不过,这时医生可能会注意到输卵管肿胀,还可能看到胚胎内的血凝块和残留组织。但B超检查时会发现子宫内无胎囊及胚胎。
如果尿妊娠试验阳性,但没有在子宫内发现胚胎(或者胚胎的痕迹),你可能会是宫外孕——不过,也可能是正常的怀孕,只不过是还在很早的阶段,或者是你流产了。只要你还没有疼痛感觉,医生就会通过激素和B超检查,持续密切地对你进行观察,直到能够最终确诊或你的症状变得更严重时。
如果诊断仍然不能确定,还可以通过腹腔镜手术,在直视下观察你的输卵管情况,腹腔镜手术可用来治疗宫外孕,并把胚胎取出(见下文)。
如何治疗宫外孕呢?
治疗取决于诊断是不是明确、胚胎的大小,以及医院有条件做哪些手术。
如果肯定是宫外孕,而且胚胎还相对较小,人绒毛膜促性腺激素不很高,医生可能给你用氨甲喋呤(MTX)来杀伤胚胎。氨甲喋呤通过肌肉注射给药,经过你的血液到达胚胎,通过抑制细胞和胎盘的生长,而终止怀孕。(经过一段时间,这种很小的胚胎就能够被你的身体吸收了。)药物开始起作用的时候,你可能会感觉有些腹痛或腹部痉挛,甚至可能还会出现恶心、呕吐和腹泻的症状。
在使用氨甲喋呤期间,你应该避免饮酒和过性生活,还要注意不要服用含有叶酸的多种维生素或补品,因为这些物质会影响氨甲喋呤的作用。你还需要到医院进行血液人绒毛膜促性腺激素检查,了解宫外孕的胚胎是不是最终死亡了,因为药物不是百分之百的会起作用。如果你在使用氨甲喋呤治疗期间出现任何破裂的症状(如严重的腹痛、严重出血或休克症状),你需要随时拨打120。
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