您现在的位置是:首页 > 分娩 > 分娩专稿 > 先兆子痫症状面面看

先兆子痫症状面面看

[2008-05-25 10:31] 作者: xiaolianju 出处:pckids 录入: xiaolianju
导读: 先兆子痫(也称为子痫前期)以前也叫妊娠毒血症,是一种较为复杂的疾病,影响到5%~8%怀孕女性。你如果在怀孕20周后出现高血压和尿蛋白,就会被诊断为先兆子痫。这种病症大多数在37周后才开始有所表现,但也可以在怀孕的后半期、分娩时、甚至产后(一般是在产后24~48小时)的任何时间内表现出来。 在怀孕的前20周内也有可能发生先兆子痫,但这种情况很少见,比如怀有葡萄胎的孕妇。先兆子痫的病情轻重不等,发展有快有慢。缓解病情的唯一办法就是将宝宝娩出。

先兆子痫的原因、问题和治疗方法

先兆子痫症状面面看

  先兆子痫是如何进行治疗的?

  医生会根据你病情的严重程度、你的孕周和你宝宝的情况决定如何治疗。刚开始为了对你的病情做准确的初步诊断,医生可能会让你住院,你也有可能需要在以后的孕期中一直住院。除了定期检查你的血压和尿液外,医生还会给你做几项血液检查,来确定你病情的严重程度。你还会接受B超检查,了解宝宝生长的情况,有时也会通过生物物理评分(BPP)和 无激惹试验 (NST)了解宝宝的健康情况。

  如果你有轻度先兆子痫,而且怀孕在37周或以上,特别是如果你的宫颈已经开始变薄和开大时,医生很可能会立即给你进行引产。而如果你和你的宝宝不能耐受产程的话,则需要进行剖腹产手术。

  如果你怀孕还不到37周,而且病情轻微,看上去也比较稳定,宝宝情况良好,你可能不需要马上分娩。医生可能会让你回家,尽量放松,或者让你在医院继续住上几天,以便让你能够更好地休息,并监护你的病情变化。对于先兆子痫,尽管没有确定性的研究表明卧床休息能够改善你和宝宝的最终结局,但休息状态时,你的血压的确会稍低一些。所以多数医生会建议你限制活动量,或者尽量卧床休息,但可以做少量的活动。(完全卧床休息,是指在较长的时间内限制你只能躺在床上,这样可能对你的病情并没有好处,反而会增加血栓形成的机会。)

  不过,不管你是在医院还是在家休息,在宝宝出生前,都必须密切监护你和宝宝的状况。如果你在家休息,那么就要经常到医院进行血压和尿液检查,定期做超声和无激惹试验检查,每天计数胎动次数。如果任何时候你的症状表明病情加重了,或者你的宝宝生长不好了,医生就会再次收你住院,并可能会将宝宝娩出。

  如果你患的是重度先兆子痫,那么在宝宝出生前你可能必须一直住在医院里。你有可能会被转送到可以获得高危妊娠专家治疗的医院,在中国可能需要转送到三级医疗保健中心。医生会给你静脉点滴硫酸镁,防止发生抽搐,如果你血压特别高,还会给你另外加用降压药。当你怀孕在34周以上时,医生还会给你安排引产或进行剖腹产分娩。如果你怀孕还不到34周,医生会给你使用一些皮质激素帮助宝宝的肺部尽快发育成熟。如果不立即分娩,那么你和宝宝都要进行非常严密的监护。一旦出现任何先兆子痫病情加重的迹象(包括发生HELLP综合征或子痫),或者宝宝在你肚子里生长情况不好,不管你怀孕时间的长短,你都需要立即进行引产(或在某些情况下接受剖腹产手术)。

  如果你是在分娩过程中发生先兆子痫,同样需要严密监护。根据病情严重程度的不同,医生可以给你使用硫酸镁预防抽搐发生,并使用其他降压药物。

  宝宝出生后,医生仍会对你密切观察几天,观察你的血压情况,并及时发现其他并发症的征兆。很多子痫和HELLP综合征都发生在产后,通常是发生在产后48小时内。所以,你要有心理准备,医生会在这一段时间里频繁地测量你的血压变化。对于大多数妈妈,尤其是那些患有轻度先兆子痫的妈妈来说,在生产之后大约一天内血压就开始下降了。多数严重的病例,高血压的状况往往会持续更长时间。她们需要静脉注射硫酸镁,至少还要持续产后用药24小时,防止发生抽搐,有可能出院时还需要带上一些降压药。

编辑推荐:五种安全的“分娩术” 分娩各阶段的呼吸技巧 遇上宝宝“臀位”怎么办?

带你去产房体验生BB

先兆子痫的问题