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教你从体形看生产难易度

[2007-10-14 09:44] 作者:佚名 进入论坛/博客

  自然生产的产程进展有叁个主要因素:

  第一:骨盆

  骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个信道,也就是「产道」。

  评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:

  1.入口的产科直径。

  2.坐骨棘之间的距离。

  3.耻骨下角与二结节间之距离。

  4.叁平面(入口、中间及出口)之后矢径。

  5.荐椎之屈度和长度。

  这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用。

  一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。

  由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:
 
  1.女式,即圆形或横卵圆形。

  2.男式,即心脏型或楔型。

  3.类人猿式,即长前后卵形。

  4.扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。

  这四类的骨盆对分娩的影响,以「女式」及「类人猿式」较有利于生产。「男式」及「扁平式」都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。

  第二:胎儿

  举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。

  所谓胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的]姿势。 

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